MANUAL THERAPY 
  • τι είναι
  • τι απαιτείται
  • που απευθύνεται
  • σε τι υπερτερεί
  • τι αλλάζει

1. Τι είναι το manual therapy

Το “ manual therapy” είναι ένας ειδικευμένος τομέας της φυσικοθεραπείας, που αφορά την αποκατάσταση νευρομυοσκελετικών παθήσεων με τα χέρια του φυσικοθεραπευτή, ο οποίος βοηθά τις αρθρώσεις μέσω παθητικών κινήσεων – χειρισμών σε καλύτερη λειτουργία βελτιώνοντας τα επώδυνα συμπτώματα.

2. Που απευθύνεται

Απευθύνεται σε ορθοπεδικές παθήσεις όλων των ηλικιών (από 4 και άνω), οξείες ή χρόνιες, που σχετίζονται με όλες τις αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος (θύλακας, περιόστεο, χόνδρος, σύνδεσμοι…), είτε προβλήματα μυών – τενόντων, νεύρων, περιτονιών.

Αφορά κλινικά πρότυπα / βλάβες:

· αστάθεια σπονδυλικής στήλης

· στένωση σπονδυλικής στήλης

· σύνδρομο σπονδυλικού δίσκου

· σύνδρομο νευρικής ρίζας

· σύνδρομο αποφυσιακών αρθρώσεων σπονδυλικής στήλης

· πρόσκρουση

· φλεγμονή

· κάκωση

· βλάβες υπέρχρησης

· κριγμός

· κλείδωμα

Συγκεκριμένα απευθύνεται σε παθήσεις:

· · σπονδυλικής στήλης, όπως οσφυαλγία, αυχεναλγία, άλγος θώρακος, ριζίτιδα, κήλη δίσκου, ρευματικές παθήσεις, σκολίωση, κύφωση, σπονδυλολίσθηση

· · λεκάνης (ιερολαγώνια – ιεροκοκκυγική – ηβική σύμφυση), όπως ιερολαγωνίτιδα, ρευματικές παθήσεις

· · ισχίου, όπως αρθρίτιδα, περιαρθρίτιδα, οστεοχονδρίτιδα, δυσπλασία, θυλακίτιδα, τενοντίτιδα, μετεγχειρητικές καταστάσεις

· · ώμου, όπως αρθρίτιδα, θυλακίτιδα, σύνδρομο παγωμένου ώμου, σύνδρομο υπακρωμιακής προστριβής, εξάρθρημα, τενοντίτιδα, μετεγχειρητικές καταστάσεις

· · γόνατος, όπως οστεοχονδρίτιδα, σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου, οξεία κάκωση μηνίσκου, jumper’ s knee, εκφυλιστική κάκωση μηνίσκου, αρθρίτιδα, κακώσεις συνδέσμων, θυλακίτιδα, μετεγχειρητικές καταστάσεις

· · άκρου πόδα, όπως αρθρίτιδα, διαστρέμματα, εξάρθρημα, οστεοχονδρίτιδα, μεταταρσαλγία, μετεγχειρητικές καταστάσεις

· · αγκώνα, όπως αρθρίτιδα, παθήσεις νεύρων, θυλακίτιδα, κακώσεις συνδέσμων, τενοντίτιδα, μετεγχειρητικές καταστάσεις

· · καρπού και άκρας χείρας, όπως σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, αρθρίτιδα, σύνδρομο Duputren, νόσος De Quervain, ρευματοειδή αρθρίτιδα, τραυματισμός επαναλαμβανόμενης καταπόνησης, δυσλειτουργίες άνω άκρου συσχετιζόμενες με την εργασία, σύνδρομο Sudeck, διάστρεμμα, εξάρθρημα

· · κροταφογναθικής άρθρωσης, όπως αρθρίτιδα, κάκωση

3. Σε τι υπερτερεί έναντι άλλων μεθόδων

Τα σημαντικότερα πλεονεκτήματα έναντι άλλων μεθόδων – τεχνικών – μηχανημάτων της φυσικοθεραπείας είναι:

· · η άμεση αποτελεσματικότητα στα δυσάρεστα συμπτώματα μέσα στην ίδια συνεδρία.

Αυτό επιτυγχάνεται διότι ο ασθενής αξιολογείται πριν και αμέσως μετά από την θεραπευτική τεχνική, διαπιστώνοντας την βελτίωση του προβλήματός του (πόνος, δυσκαμψία, κ.α.) από την 1η συνεδρία.

· · Απαιτεί πολύ λιγότερες συνεδρίες για ένα άρτιο θεραπευτικά αποτέλεσμα.

Χρειάζονται συνήθως από 2 εως 8 συνεδρίες κ. μ .ο για παθήσεις και δυσλειτουργίες που με άλλες θεραπείες θα απαιτούνταν από 15 εως 20 συνεδρίες.

4. Τι αλλάζει με το “ manual therapy”

Βελτιώνεται:

· ποιότητα κίνησης αρθρώσεων

· ποιότητα ζωής (επαναφορά δραστηριοτήτων – χόμπυ, εργασία χωρίς πόνο, επιθυμία κοινωνικοποίησης, καλύτερη ψυχολογία)

· δύναμη – αντοχή

· σωματική στάση

Μειώνεται :

· πόνος

· δυσκαμψία

· μουδιάσματα- αίσθημα ηλεκτρισμού άνω – κάτω άκρων

· χρόνος ανάρρωσης

· ανάγκη για λήψη παυσίπονων

· λάθος αντίληψη ασθενούς για την προέλευση του προβλήματός του

· φόβος για τυχόν υποτροπή – ευερεθιστότητα προβλήματος

5. Τι απαιτείται για την εκτέλεσή του

Απαιτείται άριστη γνώση του αντικειμένου – επιμέρους εκπαίδευση από την πλευρά του φυσικοθεραπευτή, άρτια εκτέλεση των τεχνικών του “ manual therapy” και πειθαρχία από την πλευρά του ασθενή στις υποδείξεις – οδηγίες του θεραπευτή.

Συγκεκριμένα στην 1η συνεδρία:

· γίνεται λήψη ιστορικού

· αξιολογούνται δυσλειτουργίες – πόνος στην στάση και στην κίνηση του ασθενούς

· εξετάζεται κατά πόσο το πρόβλημα προέρχεται από σημείο του σώματος που πάσχει ή και από άλλο σημείο πιο απομακρυσμένο από αυτό

· ο θεραπευτής αξιολογώντας όλα τα στοιχεία που έχει συλλέξει προχωρά στην αρχική θεραπευτική τεχνική

· στη συνέχεια , τα συμπτώματα επαναξιολογούνται, συγκρινόμενα με αυτά πριν από την θεραπευτική τεχνική

· δίνονται στον ασθενή ασκήσεις – κινήσεις – οδηγίες ώστε να παραμείνει έως την επόμενη συνεδρία το καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα

Στο σύγχρονο κέντρο φυσικοθεραπείας “ physio health” πραγματοποιούνται εξατομικευμένες συνεδρίες “ manual therapy” , βασισμένες στην μέθοδο Μaitland. Επιπρόσθετα εφαρμόζονται οι μέθοδοι Kaltenborn – Evjenth και Μc – Kenzie.